儿童脑发育迟滞的临床症状
导语:脑发育迟滞(MR)又称智力发育不全或精神发育不全,是儿童常见的发育障碍之一。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力、生活自理能力低下的话语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等,心理活动能力明显落后于同龄儿童。智力低下是诊断的依据。
引起智力低下的病因大致可分为两类
1.医学原因
例如各种遗传病、获得性疾病、损伤等。
2.社会心理原因
起因于社会和文化上不理想的环境。医学因素中多种原因脑损伤、缺氧、围生期及其他异常。
临床表现
根据智力低下水平和社会适应能力缺失程度可分为四个阶段。
1.轻度脑发育迟滞
患儿智商在50~69岁之间,约占MR的80%,不易早期发现,婴幼儿期语言和运动功能发育迟缓,其身体和神经系统发育可能无明显异常迹象。据悉,学龄阶段逐渐出现学习困难,语言发育稍落后,但社会用语尚可,个人生活尚可自理,从事简单劳动和技术操作。计算、读写、抽象思维应用困难,缺乏灵活性,依赖他人。身体方面一般没有异常,平均寿命接近正常人。
2.中度脑发育迟滞
患儿智商在35~49岁之间,约占MR的12%,通常在3~5岁时发现。早年各方面发育较普通儿童慢,尤其是太原理解和使用能力发育慢,能学会说话,但不清楚说话,词汇和概念不足,语言简单,普通话没有意义,抽象概念也缺乏,对周围环境的识别能力、事物患儿成年后可在监护下从事简单刻板或机械具体劳动,智力水平相当于6~9岁正常儿童。患儿身体发育不良,多能发现器质性病因,但一般能活到成人。3.严重脑发育迟滞
患儿智商在20~34岁之间,约占MR的8%,通常在20岁之前被发现。患儿常伴有躯体或中枢神经系统器质性病变或畸形,表现为癫痫、脑瘫等神经系统症状。许多患儿出生后不久就被发现有明显的精神运动发育迟缓、语言发育水平低、发音模糊、甚至不能说话。患儿词汇量少,抽象思维能力不足,对数字概念模糊,不能和正常孩子一起学习,情绪反应不协调,容易冲动。患儿成年后可以在照顾的同时从事极其简单的体力劳动。
4.严重的脑发育迟滞
患儿智商在0~20岁之间,占MR的1%~2%。患儿有明显的神经系统发育障碍和躯体畸形,智力极低,无语言功能,大多数不懂语言、不懂人的语言,只会悲鸣、哭泣,感知明显减退,无法分辨亲疏,没有防御力、自卫能力日常生活都需要别人的照顾。经过特殊训练,患儿只能获得极其有限的自救能力。大多数患儿因生病或生存能力差而在年轻时受伤。
提示:脑发育迟滞的治疗原则是早期发现、早期诊断、查明原因、早期干预。太原天使儿童医院健康咨询热线:134-5318-4078,愿竭诚为您服务。